感染症の一種である伝染性単核症とは、主にエプスタイン・バーウイルス（EBV）によって引き起こされる疾患です。

この病気は若年層、特に10代後半から20代前半の方々に多く見られます。

伝染性単核症はその症状や経過から「キッシング病」とも呼ばれることがあります。これは唾液を介して感染することが多いためです。

主な症状としては発熱、喉の痛み、リンパ節の腫れなどが挙げられます。

この疾患は通常自然に回復する傾向にありますが、症状が長引くことがあるため患者さんの中には日常生活に支障をきたす方もいらっしゃいます。そのため、

伝染性単核症の主症状

伝染性単核症は多彩な症状を呈する感染症です。

本項では主な症状とその特徴、症状の経過、重症度の違い、そして注意すべきサインについて詳しく解説します。

典型的な症状から稀な合併症まで、幅広い症状の可能性を知ることで適切なタイミングで医療機関を受診し、必要な対応を取ることができます。

症状の経過や年齢による違いを認識することも自身の状態を正確に把握する上で重要です。

伝染性単核症の代表的な症状

伝染性単核症の主な症状には次のようなものがあります。

  • 発熱（38℃以上の高熱が続くことが多い）
  • 咽頭痛（しばしば激しい痛みを伴う）
  • リンパ節腫脹（特に頸部のリンパ節が腫れやすい）
  • 全身倦怠感（極度の疲労感を感じる）
  • 頭痛（持続的で時に激しい場合もある）

これらの症状は個人によって程度や組み合わせが異なる場合があります。

伝染性単核症の主要症状とその特徴を表にまとめると以下のようになります。

症状特徴
発熱38-40℃の高熱が1-2週間持続
咽頭痛激しい痛みを伴う扁桃炎様症状
リンパ節腫脹頸部を中心に全身に及ぶ可能性
全身倦怠感数週間から数か月続くことも
頭痛持続的で、時に激しい痛み

これらの症状は通常では感染後2-4週間程度で徐々に改善していきます。

症状の経過と変化

伝染性単核症の症状は時間の経過とともに変化します。典型的な経過は次のようになります。

  1. 初期症状 軽度の倦怠感や頭痛から始まる
  2. 急性期 高熱や激しい咽頭痛が現れる
  3. 回復期 徐々に症状が軽減し、体力が回復する

ただし全身倦怠感は長期間持続することがあり、患者さんの生活に大きな影響を与える可能性があります。

症状の経過と各段階の特徴を表にまとめると次のようになります。

段階期間主な症状
初期1-7日軽度の倦怠感、頭痛
急性期1-2週間高熱、咽頭痛、リンパ節腫脹
回復期2-4週間以上症状の緩和、倦怠感の持続

この経過を理解することで患者さんは自身の状態をより適切に把握できます。

年齢による症状の違い

伝染性単核症の症状は患者さんの年齢によって異なる傾向です。

  • 小児 軽症で非特異的な症状が多い
  • 青年期 典型的な症状が現れやすい
  • 成人 肝機能障害や黄疸などの合併症が増える

以下は年齢層ごとの主な症状の特徴です。

  • 小児期 発熱や軽度の咽頭痛が主体
  • 青年期 高熱、激しい咽頭痛、著明なリンパ節腫脹
  • 成人期 全身倦怠感が強く肝脾腫を伴うことが多い
  • 高齢者 非典型的な症状が多く診断が難しいことがある

これらの年齢による違いを認識することでより適切な対応が可能となります。

重症度による症状の分類

伝染性単核症の症状と特徴はその重症度によって大きく異なり、以下のように分類されます。

重症度主な症状特徴
軽症軽度の発熱、咽頭痛日常生活への影響は少ない
中等症高熱、咽頭痛、リンパ節腫脹1-2週間の安静が必要
重症持続する高熱、合併症を伴う入院管理が必要な場合あり

重症度を適切に評価することで必要な対応を迅速に取ることができます。

注意すべき合併症と危険信号

伝染性単核症には稀ですが重篤な合併症が生じる可能性があります。

以下のような症状が現れた場合は直ちに医療機関を受診することが重要です。

  • 激しい腹痛（脾臓破裂の可能性）
  • 呼吸困難（上気道閉塞の疑い）
  • 重度の頭痛や意識障害（髄膜炎や脳炎の可能性）
  • 黄疸（重度の肝機能障害の疑い）

これらの症状は伝染性単核症の危険信号として認識する必要があります。

2018年に発表された研究論文では伝染性単核症患者の約5%に脾臓破裂のリスクがあることが報告されています。

この結果は激しい運動や接触スポーツを避ける必要性を裏付けるものとなりました。

伝染性単核症の原因とメカニズム

伝染性単核症は主にエプスタイン・バーウイルス（EBV）によって引き起こされる感染症です。

本項ではEBVの特性、感染経路、発症のメカニズム、そして感染リスクを高める要因について詳しく説明します。

ウイルスの潜伏期間や再活性化、年齢による感受性の違いなども含め、伝染性単核症の発生に関わる様々な要素を解説します。

伝染性単核症の原因やきっかけを理解することは感染予防や早期対応において大切です。

EBVの特性や感染経路、発症メカニズムを知ることでより効果的な予防策を講じることができます。

エプスタイン・バーウイルス（EBV）の特徴

伝染性単核症の主な原因となるEBVはヘルペスウイルス科に属するDNAウイルスです。

このウイルスには以下のような特徴があります。

  • 潜伏感染 感染後、長期間体内に潜伏する能力がある
  • 再活性化 特定の条件下で再び活性化する可能性がある
  • 高い感染力 唾液を介して容易に伝播する

EBVは世界中に広く分布しており、成人の90%以上が感染経験を持つとされています。

EBVの主な特徴と感染への影響は次の通りです。

EBVの特徴感染への影響
潜伏感染能力長期的な保菌状態を引き起こす
再活性化免疫低下時に症状が再発する可能性
高い感染力密接な接触で容易に伝播する

これらの特徴によってEBVは伝染性単核症の主要な原因ウイルスとなっています。

感染経路と伝播のメカニズム

EBVの主な感染経路は以下の通りです。

  • 唾液を介した直接接触（キスなど）
  • 唾液が付着した物品の共有（食器、歯ブラシなど）
  • 稀に輸血や臓器移植を通じた感染

これらの経路を通じてウイルスは人から人へと伝播していきます。

感染経路ごとの特徴と注意点は次の通りです。

感染経路主な特徴注意点
唾液接触最も一般的な経路密接な接触を避ける
物品共有間接的な感染源個人用品の共有を控える
医療行為稀だが可能性あり適切な血液スクリーニング

これらの感染経路を理解して適切な予防策を講じることが大切です。

発症のメカニズムと潜伏期間

伝染性単核症の発症メカニズムは以下のような流れで進行します。

  1. EBVが口腔や咽頭の粘膜細胞に侵入
  2. B細胞に感染して増殖
  3. T細胞が活性化して免疫反応が起こる
  4. 感染したB細胞とT細胞の増殖により症状が現れる

潜伏期間は通常4〜6週間程度でこの間にウイルスが体内で増殖して症状が現れ始めます。

以下の表は伝染性単核症の発症過程と各段階の特徴です。

段階特徴
ウイルス侵入粘膜細胞への感染
B細胞感染ウイルスの増殖開始
T細胞活性化免疫反応の惹起
細胞増殖症状の顕在化

この発症過程を理解することで、早期発見や適切な対応が可能となります。

感染リスクを高める要因

伝染性単核症の感染リスクを高める要因には次のようなものがあります。

  • 年齢 特に10代後半から20代前半の若年層がリスク高
  • 生活環境 寮生活や集団生活でのリスク上昇
  • 免疫状態 免疫力が低下している際にリスクが増大
  • ストレス 過度のストレスによる免疫機能の低下

これらの要因が重なることで感染リスクが高まる可能性があります。

以下は感染リスクに影響を与える要因とその特徴です。

  • 年齢要因 若年層での初感染リスクが高い
  • 環境要因 密接な接触機会の増加がリスクを高める
  • 免疫要因 免疫抑制状態での感染リスク上昇
  • 生活習慣 不規則な生活やストレスによる免疫低下

これらの要因を考慮して適切な予防策を講じることが重要です。

ウイルスの潜伏と再活性化

EBVには初感染後も体内に潜伏し続ける特性があります。

この潜伏状態と再活性化のメカニズムについて説明します。

  • 潜伏感染 EBVはB細胞内で長期間潜伏可能
  • 再活性化 ストレスや免疫低下時に再び活性化する可能性
  • 無症候性排出 症状がなくてもウイルスを排出することがある

これらの特性によって伝染性単核症の管理が複雑になることがあります。

次の表はEBVの潜伏と再活性化のプロセスです。

状態特徴
潜伏感染B細胞内でウイルスゲノムが維持される
再活性化外的要因によりウイルス複製が再開
無症候性排出症状なしでウイルスが体外に排出される

これらのプロセスを理解することで長期的な感染管理の重要性が認識できます。

年齢による感受性の違い

伝染性単核症の発症リスクは年齢によって異なります。

年齢層ごとの特徴は以下の通りです。

  • 乳幼児期 多くの場合は無症状または軽症
  • 学童期 症状が現れ始めるが比較的軽度
  • 思春期・青年期 最も発症リスクが高く症状も顕著
  • 成人期 初感染の場合で重症化のリスクが上昇

年齢による感受性の違いは免疫系の発達状況や生活環境の変化と関連しています。

以下の表は年齢層別の伝染性単核症の特徴です。

年齢層感染リスク症状の特徴
乳幼児期低無症状または軽症
学童期中軽度から中等度の症状
思春期・青年期高典型的な症状が出やすい
成人期中〜高重症化のリスクあり

この年齢による違いを理解することで各年齢層に適した対応が可能となります。

診察と診断

伝染性単核症の診断には詳細な問診、身体診察、そして各種検査が必要です。

本稿では医療機関での診察の流れ、主要な診断方法、鑑別診断の重要性について説明します。

また、診断の難しさや誤診のリスク、検査結果の解釈など診断プロセスの複雑さにも触れます。

診断の難しさや誤診のリスクについても理解を深めることでさらに適切な医療を受けることが可能性を高めます。

問診と身体診察

伝染性単核症の診断はまず詳細な問診から始まり、医師は主に次のような点について質問します。

  • 症状の発現時期と経過
  • 生活環境や最近の行動歴
  • 過去の感染症罹患歴
  • 家族や周囲の人の健康状態

これらの情報は診断の重要な手がかりとなります。

問診に続いては身体診察を行います。主な診察項目は以下の通りです。

  • 体温測定
  • 咽頭の観察
  • リンパ節の触診
  • 肝臓・脾臓の触診
  • 皮膚の観察

以下は身体診察で確認される主な所見と特徴です。

診察項目主な所見
咽頭発赤、腫脹、白苔の付着
リンパ節頸部を中心とした腫脹
肝臓・脾臓腫大の有無
皮膚発疹の有無と特徴

これらの所見は伝染性単核症の診断において重要な指標となります。

血液検査と特殊検査

伝染性単核症の診断には血液検査が不可欠です。

主な検査項目とその意義は以下の通りです。

  • 末梢血液像 異型リンパ球の出現
  • 肝機能検査 肝機能障害の有無
  • 血清学的検査 特異抗体の検出

これらの検査結果を総合的に判断することで診断の精度が高まります。

血液検査の主な項目と診断的意義を表にまとめると次のようになります。

検査項目診断的意義
異型リンパ球伝染性単核症に特徴的
AST・ALT肝機能障害の指標
EBV抗体ウイルス感染の確認

これらの検査結果は診断の確定や他疾患との鑑別に役立ちます。

特殊検査には主に以下のようなものがあります。

  • ポール・バンネル試験
  • モノスポット試験
  • PCR検査

これらの検査はさらに詳細な診断や確定診断に用いられます。

鑑別診断の重要性

伝染性単核症は他の感染症や疾患と症状が類似していることがあるため鑑別診断が重要です。

主な鑑別疾患には次のようなものがあります。

  • 急性咽頭炎
  • 溶連菌感染症
  • サイトメガロウイルス感染症
  • HIV感染症初期

鑑別診断のためには詳細な問診、身体診察、そして適切な検査の組み合わせが必要です。

主な鑑別疾患と伝染性単核症との類似点・相違点をまとめると次のようになります。

鑑別疾患類似点相違点
急性咽頭炎咽頭痛、発熱リンパ節腫脹の程度
溶連菌感染症咽頭痛、発熱抗生剤への反応
CMV感染症全身症状肝機能障害の程度
HIV感染症初期リンパ節腫脹長期的な経過

これらの鑑別診断を適切に行うことで正確な診断と適切な対応が可能になります。

診断の難しさと誤診のリスク

伝染性単核症の診断にはいくつかの難しさがあります。

  • 初期症状が非特異的であること
  • 年齢によって症状が異なること
  • 他の感染症との類似性

これらの要因により誤診のリスクが生じる可能性があります。

診断の難しさに関連する要因と対策を以下に列挙します。

  • 症状の多様性 詳細な問診と経過観察
  • 年齢による違い 年齢に応じた診断アプローチ
  • 検査結果の解釈 総合的な判断と経験
  • 鑑別診断の複雑さ 専門医との連携

これらの点に注意を払うことで診断の精度を高めることができます。

診断を支える画像所見

伝染性単核症の診断において画像検査は重要な役割を果たします。

本稿ではX線、CT、超音波、MRIなどの画像検査で観察される特徴的な所見について説明します。

各検査方法の特性や得られる情報の違い、画像所見の経時的変化にも触れます。

また、画像所見の解釈における注意点や他疾患との鑑別に役立つ特徴的な所見についても詳しく解説します。

X線検査による所見

胸部X線検査は伝染性単核症の診断において基本的な画像検査の一つです。

主な所見としては以下のようなものがあります。

  • 肺門部リンパ節腫大
  • 縦隔の拡大
  • まれに肺浸潤影

これらの所見は伝染性単核症に特徴的なものですが、他の疾患でも類似の所見が見られることがあります。

X線検査で観察される主な所見とその特徴は次の通りです。

所見特徴
肺門部リンパ節腫大両側性、対称性が多い
縦隔拡大上縦隔の拡大が顕著
肺浸潤影まれだが両側性に出現することも

これらの所見は患者さんの状態や病期によって変化することがあります。

CT検査による詳細な評価

CT検査はX線検査よりも詳細な情報を提供します。

伝染性単核症におけるCT所見の特徴は以下の通りです。

  • リンパ節腫大の詳細な評価
  • 肝臓・脾臓の腫大の程度
  • 咽頭扁桃の腫大
  • まれに見られる肺病変の詳細

CT検査は病変の範囲や程度を正確に把握するのに役立ちます。

以下はCT検査で観察される主な所見とその意義です。

CT所見診断的意義
リンパ節腫大病変の広がりを評価
肝脾腫臓器への影響を確認
咽頭扁桃腫大上気道狭窄のリスク評価
肺病変合併症の有無を確認

これらの所見を総合的に評価することでより正確な診断が可能となります。

超音波検査の役割

超音波検査は特に腹部臓器の評価に有用です。

伝染性単核症における主な超音波所見には次のようなものがあります。

  • 脾臓の腫大と内部エコー
  • 肝臓の腫大と実質の変化
  • 腹腔内リンパ節の腫大

超音波検査は被曝がなく繰り返し行えるため経過観察に適しています。

超音波検査で観察される主な所見とその特徴は次の通りです。

  • 脾腫 均一な腫大、時に低エコー領域
  • 肝腫大 びまん性の腫大、エコー輝度の変化
  • リンパ節腫大 多発性、円形〜楕円形の低エコー腫瘤

これらの所見は患者さんの状態や病期によって変化することがあります。

MRI検査による高精細画像

MRI検査は軟部組織の評価に優れていて主に次のような所見が得られます。

  • 中枢神経系の合併症評価
  • 深部リンパ節の詳細な観察
  • 肝臓・脾臓の質的評価

MRI検査は特に神経学的合併症が疑われる際に有用です。

MRI検査で観察される主な所見と評価ポイントを表にまとめると次のようになります。

MRI所見評価ポイント
脳実質の変化脳炎などの合併症
深部リンパ節腫大の程度と分布
肝脾の信号変化臓器の質的変化

これらの所見は伝染性単核症の診断や合併症の評価に重要な情報を提供します。

画像所見の経時的変化

伝染性単核症の画像所見は病期によって変化します。

主な経時的変化と臨床経過は以下の通りです。

病期主な画像所見臨床的意義
急性期リンパ節腫大、肝脾腫診断確定、重症度評価
回復期所見の緩徐な改善治療効果の判定
慢性期所見の正常化完治の確認

これらの経時的変化を踏まえた画像評価が適切な患者管理につながります。

治療アプローチと回復への道のり

伝染性単核症の治療は主に対症療法が中心となります。

本稿では症状緩和のための薬物療法、安静の重要性、合併症への対応、そして治癒までの期間について詳しく説明します。

また、抗ウイルス薬の使用可能性やステロイド剤の適応についても触れます。

患者さんの年齢や症状の程度に応じた治療法の選択、そして回復期における注意点についても解説して治療全体の流れを理解していただけるよう情報を提供します。

対症療法の基本

伝染性単核症の治療は主に患者様の症状を和らげることを目的とした対症療法が中心です。

主な対症療法には次のようなものがあります。

  • 解熱鎮痛薬の使用
  • 十分な水分摂取
  • 適度な安静

これらの基本的な対応により多くの患者さんの症状が緩和されます。

以下は対症療法の主な内容と期待される効果です。

対症療法期待される効果
解熱鎮痛薬発熱や咽頭痛の軽減
水分摂取脱水予防、体調管理
安静体力回復、合併症予防

これらの対応を適切に行うことで症状の軽減と回復の促進が期待できます。

薬物療法の選択

伝染性単核症の治療に用いられる主な薬物とその使用目的は次の通りです。

薬物主な使用目的
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）解熱、鎮痛、抗炎症
アセトアミノフェン解熱、鎮痛
抗ヒスタミン薬（皮疹がある場合）皮疹の軽減

これらの薬物は症状の程度や患者さんの状態に応じて選択され、医師の指示に従って適切に使用することが重要です。

抗ウイルス薬とステロイド剤の使用

伝染性単核症に対する抗ウイルス薬の効果についてはまだ十分な科学的根拠が得られていません。

一方、重症例や合併症がある場合にはステロイド剤が使用されることがあります。

ステロイド剤の使用が考慮されるのは主に次のような状況です。

  • 重度の咽頭炎
  • 気道閉塞のリスク
  • 重度の血液学的合併症

ステロイド剤の使用には慎重な判断が必要です。

2017年に発表された研究では特定の抗ウイルス薬が伝染性単核症の症状緩和に効果を示す可能性が報告されています。

しかしこの結果はさらなる検証が必要であり現時点では一般的な治療法として確立されていません。

合併症への対応

伝染性単核症では稀に重篤な合併症が生じることがあります。

主な合併症とその対応は次のようになります。

  • 脾臓破裂 緊急手術が必要となる場合がある
  • 肝炎 肝機能のモニタリングと適切な管理が重要
  • 血液学的異常 重度の場合は専門的な治療が必要

これらの合併症に対しては専門医による適切な管理が不可欠です。

合併症の種類と主な対応方法は次の通りです。

合併症主な対応方法
脾臓破裂緊急手術、厳重な経過観察
肝炎肝機能検査、安静、薬物療法
血液学的異常輸血、免疫抑制療法など

これらの合併症は稀ですが早期発見と適切な対応が大切です。

治癒までの期間と経過観察

伝染性単核症の治癒までの期間は個人差が大きいのが特徴ですが、一般的な経過は以下の通りです。

  • 急性期 2〜4週間
  • 回復期 1〜2ヶ月
  • 完全回復 数ヶ月〜半年

多くの患者さんは2〜4週間で主要な症状が改善しますが、倦怠感などが長引くことがあります。

以下は治癒までの期間と主な注意点です。

  • 急性期 十分な休養と症状管理
  • 回復期 徐々に活動を増やす
  • 完全回復期 過度の運動を避ける

これらの点に注意しながら徐々に日常生活に戻ることが回復へ近道になります。

伝染性単核症の治療は薬物療法、安静、そして適切な経過観察を組み合わせることで多くの患者様が回復に向かいます。

治癒までの期間は個人差が大きいため、焦らず医療従事者の指示に従いながら回復を目指すことが求められます。

治療における副作用とリスク

伝染性単核症の治療には様々な副作用やリスクが伴う可能性があります。

本項では対症療法に用いられる薬剤の副作用、安静による影響、ステロイド使用のリスク、そして長期的な合併症について詳しく説明します。

患者さん一人ひとりの状態に応じてこれらのリスクと治療効果のバランスを慎重に検討することが重要です。

解熱鎮痛薬の副作用

伝染性単核症の症状緩和に用いられる解熱鎮痛薬にはいくつかの副作用が知られています。

以下は解熱鎮痛薬の主な副作用とその特徴です。

副作用特徴
胃腸障害（胃痛、消化不良）頻度が高く、胃粘膜保護剤の併用が考慮される
肝機能障害まれだが、定期的な肝機能検査が必要な場合がある
アレルギー反応発疹や呼吸困難などが現れることがある

上記の副作用は薬剤の種類や使用量、個人の体質によって異なります。

これらの副作用に注意しながら適切な用量と使用期間を守ることが大切です。

安静による影響

伝染性単核症の治療では安静が推奨されますが、長期の安静には以下のようなデメリットがあり、過度の安静はかえって回復を遅らせる可能性があります。

以下の表は安静による影響と注意点です。

影響注意点
筋力低下徐々に活動を増やし、リハビリテーションを考慮
血栓形成のリスク増加適度な運動や水分摂取を心がける
精神的ストレス気分転換や軽い活動を取り入れる

これらの点を考慮して個々の状態に応じた活動レベルを設定することが重要です。

ステロイド使用のリスク

重症例や特定の合併症がある場合にはステロイド剤が使用されることがありますが、これにもリスクもあります。

ステロイド使用に伴う主なリスクと対策は次の通りです。

  • 免疫機能低下 感染症予防に注意
  • 血糖値上昇 定期的な血糖モニタリング
  • 骨密度低下 カルシウム摂取、運動療法の検討
  • 消化性潰瘍 胃粘膜保護剤の併用

ステロイド剤の使用には慎重な判断が必要です。

これらのリスクを最小限に抑えるためには医師の指示に従った適切な使用が不可欠です。

長期的な合併症のリスク

伝染性単核症の治療後には稀に長期的な合併症が生じるリスクがあります。

以下は長期合併症のリスクと注意点を表にまとめたものです。

合併症注意点
慢性疲労症候群持続する倦怠感に注意
自己免疫疾患の発症新たな症状出現時は医療機関に相談
リンパ増殖性疾患定期的な健康診断の重要性

これらの合併症は稀ですが長期的な経過観察が必要となる場合があります。

以上のような合併症のリスクを認識して長期的な健康管理に努めることが大切です。

薬物相互作用のリスク

伝染性単核症の治療に用いられる薬剤と他の薬剤との相互作用にも注意が必要です。

薬物相互作用のリスクが高い状況と注意点を表にまとめると次のようになります。

状況注意点
複数薬剤の併用全ての服用薬を医師に伝える
持病がある場合既存の治療への影響を確認
高齢者副作用の出現に特に注意

これらの点に留意して医師や薬剤師に相談しながら薬物療法を進めることが重要です。

伝染性単核症の治療費

伝染性単核症の治療費は症状の程度や治療期間によって変動します。

本稿では処方薬の薬価、1週間の治療費、1か月の治療費について解説します。

患者さんの経済的負担を軽減するための方策や治療費の内訳についても触れて医療費の見通しを立てる一助となる情報を提供します。

処方薬の薬価

伝染性単核症の治療に用いられる薬剤の価格は種類によって異なります。

一般的に使用される解熱鎮痛薬や抗炎症薬は比較的安価ですが、重症例で必要となる特殊な薬剤は高額になることがあります。

薬価の例は次の通りです。

薬剤名1日あたりの薬価
一般的な解熱鎮痛薬100〜300円
抗炎症薬200〜500円
特殊な抗ウイルス薬1,000〜3,000円

これらの薬価はあくまで目安であり実際の費用は処方内容により変動します。

1週間の治療費

1週間の治療費は外来診療と薬剤費を合わせて考える必要があります。

初診料、再診料、処方箋料などの基本的な診療費に加えて検査費用や薬剤費が発生します。

1週間の治療費の内訳

  • 初診料 2,800円程度
  • 再診料 730円程度（2回目以降の受診時）
  • 処方箋料 680円
  • 薬剤費 1,000〜5,000円（症状により変動）
  • 検査費用 3,000〜10,000円（必要に応じて）

1か月の治療費

1か月の治療費は症状の経過や合併症の有無によって大きく変わります。

通常は症状が改善するにつれて受診回数や薬剤の使用量が減少するため治療費も徐々に低下していきます。

ただし長期的な経過観察が必要な場合や合併症が発生した際には治療費が増加する可能性があります。

患者様の状態に応じて医療機関と相談しながら治療計画を立てることが重要です。

以上

参考にした論文