鼻づまり（詰まる）に悩むときの原因や対処法、内科受診の目安

鼻が詰まって呼吸がしづらい状態は、眠りづらいことや集中力の低下など、生活全般に影響しやすい症状です。

かぜやアレルギーなどで一時的に鼻が詰まることもあれば、慢性的に続いて日常生活に支障が出るケースもあります。

内科で診てもらえる鼻づまりの原因や検査の流れ、セルフケアの方法などをまとめました。症状が気になる方は、ぜひ一度参考にしてみてください。

鼻づまりの仕組み

鼻づまりは、鼻腔内の粘膜が腫れたり分泌物が増えたりした結果、空気の通り道が狭くなることで起こります。

単なる「息苦しさ」という感覚だけでなく、においを感じづらくなったり集中力が落ちたりといった、生活面での影響も少なくありません。

ここでは、鼻づまりの基本的な仕組みを確認し、どんなときに症状が出やすいかを見ていきましょう。

鼻づまりとは

鼻づまりは、鼻腔内が狭まって空気の通り道が妨げられた状態です。

気温や湿度の変化、花粉やハウスダストなどのアレルギー原因物質、かぜウイルスなどが原因となり、粘膜が腫れやすくなります。鼻からの呼吸がしにくくなることで、口呼吸が増えやすい点も特徴です。

鼻呼吸と口呼吸の特徴

呼吸方法	主な特徴	身体への影響
鼻呼吸	ホコリや細菌を粘膜でキャッチしやすい	免疫面でのメリットが大きい
口呼吸	呼吸がしやすい半面、乾燥や細菌感染が起こりやすい	のどを傷めやすく、風邪をひきやすくなる可能性

鼻腔と呼吸の関係

鼻は呼吸をするときに空気を取り込み、湿度や温度を調整しながら肺まで送り込む大事な役割を担います。

鼻づまりが起こると、こうした調整機能が低下し、のどの乾燥やウイルス感染リスクが高まりやすくなります。

どんなときに起こりやすいか

鼻づまりは以下のような状況で起こりやすくなります。

• 気温差の激しい季節の変わり目
• 花粉やハウスダストなどのアレルギー物質が多い場所
• 風邪やインフルエンザなどの感染症にかかっているとき
• 乾燥した室内環境で長時間過ごすとき

息苦しさは睡眠の質にも影響するため、心身のストレスを増やす要因にもなります。原因は一つだけとは限らず、複数の要素が重なる場合も多いです。

生活に及ぼす影響

鼻づまりが続くと集中力が落ちるほか、睡眠の質が下がり疲れが取れにくくなります。また、嗅覚が鈍ることで食事の味を十分に感じられなくなる場合があります。

さらに、口呼吸が増えると口の中が乾燥し、むし歯や歯周病リスクが上がりやすくなるため注意が必要です。

鼻づまりの主な原因

原因は多岐にわたり、一時的なものから慢性的なものまでさまざまです。

アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎などの病気が潜んでいる可能性もあるため、くり返し鼻づまりが起こったり、長引いたりするときは専門的な受診を考えましょう。

風邪やウイルス感染

風邪やインフルエンザなどのウイルス感染によって鼻粘膜が炎症を起こすと、鼻づまりが起こりやすくなります。のどの痛みや発熱を伴うこともあり、症状が重い場合は身体がだるくなる傾向が高いです。

ウイルス感染による鼻づまりは比較的短期で改善することが多いですが、二次感染やこじれによって副鼻腔炎に移行するケースもあります。

症状が風邪かアレルギーか見極めるときの目安

症状の特徴	風邪	アレルギー性鼻炎
鼻水の性質	初期に水っぽく、後半は粘性が増す	透明でさらさら
くしゃみ	連発することは少ない	連続して大量に出ることが多い
発熱	出ることがある	原則的に発熱はない
目のかゆみ	あまり強くない	強いかゆみを伴うことが多い
発症タイミング	少しずつ始まり、徐々に悪化する	環境や季節によって急に症状が出ることが多い

アレルギー性鼻炎

花粉症やハウスダスト、動物の毛など、アレルゲンと呼ばれる物質を吸い込むことで鼻粘膜が炎症を起こし、鼻づまりが生じやすくなります。

アレルギー性鼻炎は一年中続くタイプと、季節によって症状が出るタイプに分かれます。とくに季節性の花粉症は、地域や季節によっては非常に多くの方が悩む症状です。

アレルギーを悪化させやすい要因

• 掃除不足や部屋の換気不足でハウスダストがたまりやすい
• ペットを室内で飼育していて毛が飛散しやすい
• 布団を干していないためダニが増えやすい
• 花粉が多い時期に窓を開け放している

副鼻腔炎

風邪やアレルギーなどをきっかけに、副鼻腔と呼ばれる鼻の周囲の空洞で炎症が起こると、副鼻腔炎（ちくのう症）につながります。

鼻水が黄色や緑色っぽくなることが多く、慢性化すると鼻づまりが持続しやすくなります。副鼻腔炎は頭痛や顔面痛をともなうこともあるため、長引く鼻づまりとともに顔の痛みを感じる場合は注意が必要です。

副鼻腔炎が疑われる症状

症状・特徴	説明
頭痛や顔面痛	頬や額が重く痛むことがある
黄色や緑色の粘性のある鼻水	細菌感染によって膿が混じり色が変わることが多い
症状の慢性化	3カ月以上続く場合は慢性副鼻腔炎に移行している可能性がある

その他考えられる要因

鼻腔内の構造異常（鼻中隔湾曲症）やポリープの存在、ホルモンバランスの変化による血管の拡張なども、鼻づまりの要因になり得ます。

ストレスによって粘膜の免疫力が下がり、鼻づまりを起こしやすくなるケースもあります。

内科で診る鼻づまりと耳鼻科との違い

鼻づまりの症状は、一般的に耳鼻科を受診するイメージがあるかもしれません。しかし、内科でも基本的な検査や治療が可能です。

発熱や咳など、ほかの症状とあわせて診てもらいたいときは、内科を受診すると総合的に判断してもらえます。耳鼻科と内科のどちらを受診するか迷う場面も多いため、特徴や違いを把握しておきましょう。

内科で対応できること

内科は、呼吸器全般や全身状態を総合的に診る科目です。発熱やのどの痛み、全身倦怠感など鼻症状以外の問題も評価し、必要な薬の処方や血液検査などを行います。

アレルギー検査も内科で受けることが可能です。副鼻腔炎が疑われる場合は、レントゲンやCTなどで副鼻腔の状態を確認した上で治療を進めます。

内科で対応しやすい鼻づまりのケース

ケース	対応内容
風邪やインフルエンザによる鼻づまり	全身状態のチェック、抗ウイルス薬や解熱鎮痛薬などの処方、脱水予防
アレルギー性鼻炎	アレルギー薬の処方、原因特定のための血液検査
副鼻腔炎が軽度の場合	抗生物質や去痰薬の処方、画像検査による経過観察

耳鼻科で対応できること

耳鼻科は、鼻やのど、耳といった局所を詳しく診る専門科です。内視鏡や顕微鏡を使いながら、直接的に鼻腔内を観察したり、粘膜の状態を詳しく確認します。

鼻中隔湾曲症などの構造的な問題が疑われる場合は、耳鼻科による精密検査が必要です。鼻洗浄や吸引などの処置も積極的に行います。

どちらを受診するか迷ったとき

全身の症状が強い、あるいは高熱や全身倦怠感などがあるときは内科を受診すると便利です。鼻づまりだけでなく咳やぜん息などの呼吸器症状がある場合も、内科で総合的に判断してもらえます。

一方で、鼻の構造的な問題や慢性的な副鼻腔炎が疑われる場合は、耳鼻科を受診して詳細な検査を受けるとよいでしょう。

• 発熱やのどの痛みを伴う：内科
• 鼻づまりが長期間続き、局所的な治療が必要そう：耳鼻科
• アレルギー検査や内科的検査も含めて総合的に診たい：内科

連携が必要なケース

鼻づまりの原因がアレルギーや感染症だけに限らず、ほかの病気が隠れていることもあります。内科で全身状態を確認しつつ、必要に応じて耳鼻科などほかの専門科に紹介する連携体制も大切です。

複数の症状がある場合は、まず内科で総合的に診断を受け、専門医のサポートを受ける形が効率的です。

診察時によく行う検査の種類

鼻づまりで受診したとき、問診や身体所見を通して、原因を探るための検査を行います。症状の出方や、生活習慣、既往歴によって必要な検査が異なるため、医師と相談しながら適切な手段を選びましょう。

問診・身体所見の重要性

問診では、症状の経緯や生活習慣、過去の病気などを細かく確認します。鼻を観察して、粘膜の腫れや鼻水の状態、左右差の有無などをチェックします。

また、胸やのどの音を聴診し、呼吸器全体の状態を把握することも多いです。

問診で聞かれることの例

• いつ頃から鼻づまりが続いているか
• 鼻水の色や粘度、量
• くしゃみの頻度や目のかゆみ
• 普段の睡眠状況や生活リズム
• 同時に現れるほかの症状（頭痛や熱、せきなど）

血液検査でわかること

アレルギーが疑われる場合、特定の抗体（IgE）を調べることで原因物質を推定しやすくなります。ほかにも炎症反応を示すCRP値などをチェックし、感染症の有無を確認します。

血液検査の結果は治療方針を決める上で重要な材料になります。

画像検査が必要な場合

副鼻腔炎が疑われる場合、レントゲンやCTで副鼻腔の状態を確認し、膿がたまっていないかなどを調べます。構造的な問題（鼻中隔湾曲症など）があるかどうかも画像から判断できます。

症状が慢性化している方や、顔面痛をともなう方は画像検査を受けることで根本原因が明確になるケースがあります。

画像検査の種類と特徴

検査名	特徴	メリット
レントゲン	副鼻腔の陰影をチェックできる	簡便に撮影でき、被ばく量が比較的少ない
CT（コンピュータ断層撮影）	断層画像で副鼻腔の状態を立体的に確認できる	詳細な構造や病変を把握しやすい

アレルギー検査の活用

血液検査以外にも皮膚プリックテストや皮内テストなどを行い、どのアレルゲンが原因になっているかを突き止めることがあります。

アレルギー原因が明確になると、生活環境の改善や薬剤選択がしやすくなります。

• 花粉：外出時のマスクやゴーグル、時期に合わせた予防的投薬
• ハウスダスト：こまめな掃除や空気清浄機の利用
• ダニ：寝具のこまめな洗濯と乾燥

鼻づまりを和らげるセルフケア

軽度の鼻づまりなら、日常生活の工夫で症状がある程度和らぐことがあります。ただし症状が続く、もしくは強い場合は医療機関を受診したほうが安心です。

ここでは、負担を軽くする方法として取り入れやすい工夫を紹介します。

日常生活で気をつけたいポイント

鼻粘膜の炎症は生活習慣に左右されることが多いため、以下のような点に配慮するだけでも呼吸が楽になることがあります。

• 水分補給をこまめに行い、粘膜の乾燥を防ぐ
• 部屋の湿度を適切に保つ（湿度40～60％）
• アレルゲンとなる物質をできるだけ除去する
• お風呂やシャワーで蒸気を吸い、鼻腔を潤す

部屋の環境調整に役立つポイント

項目	具体的な工夫
温度	冷暖房で極端な温度差を作らないようにする
湿度	加湿器や洗濯物の室内干しで適度な湿度を保つ
換気	窓を少し開けるか換気扇を回し、こまめに空気を入れ替える
掃除	ホコリやダニを減らすために週に数回は床やカーペットを掃除

環境調整の工夫

空気の乾燥は鼻粘膜に負担がかかりやすいため、加湿器や洗濯物の室内干しで適度な湿度を保つことが重要です。

ハウスダストやカビなどを減らすために、寝具やカーテンの定期的な洗濯や掃除機がけを行うことも効果的です。

鼻洗浄やスチーム

市販の鼻洗浄器や、生理食塩水を使った鼻うがいは、鼻腔内の異物や粘液を洗い流し、一時的にでも通りを良くするのに役立ちます。

また、蒸しタオルを鼻周辺にあてる、蒸気の吸入を行うなども鼻腔を潤し、炎症をやわらげるサポートになります。

簡易的な鼻洗浄の手順

• ぬるま湯に食塩を混ぜて生理食塩水を作る（0.9％濃度が目安）
• 容器に入れて片方の鼻からゆっくり注ぎ、もう片方の鼻から出す
• 息は口からするようにして、無理のない角度を保つ

身体を整える習慣

ストレスがたまると自律神経のバランスが乱れ、粘膜の血流が変化して鼻づまりが悪化しやすくなります。

適度な運動や質の良い睡眠を確保し、栄養バランスに気を配ることで免疫力を高め、症状の悪化を防ぎやすくなります。

• ウォーキングや軽いジョギングで血行を促進
• 睡眠時間をしっかり確保する
• 野菜やたんぱく質、ビタミンを意識的に摂取する

病院へ行くタイミングと治療の流れ

鼻づまりがどのくらいの期間続いているか、ほかの症状があるかなどによって受診のタイミングは変わります。

数日で治る軽度なものなのか、専門的な治療が必要なのかを見極めるには、やはり医療機関で診断を受けることが大切です。

鼻づまりが続く期間と受診の目安

一般的に、風邪由来の鼻づまりは1～2週間程度で改善することが多いです。それ以上続く場合、アレルギーや副鼻腔炎、構造的な問題などが疑われます。以下のような場合は早めに受診を検討してください。

• 鼻づまりとともに顔の痛みや重さを感じる
• 半年以上繰り返し鼻づまりで悩んでいる
• 高熱が続いたり、悪寒や咳が強く出たりしている
• 鼻水に血が混じる、鼻の内部に違和感がある

受診を考える際の目安

続く期間	原因の可能性	受診の目安
1週間未満	風邪や一時的な炎症	自宅療養で改善を待ちつつ症状観察
2週間前後	風邪の長期化、アレルギー性鼻炎など	症状が強い場合やくり返す場合は受診推奨
1カ月以上	副鼻腔炎や慢性アレルギー性鼻炎など	早めに専門医の診察を受けると安心
半年以上継続・再発を繰り返す	構造的な問題や重度のアレルギーなど	詳細な検査・治療計画が必要

処方薬の種類と特徴

内科や耳鼻科でよく使われる薬として、抗ヒスタミン薬、ステロイド点鼻薬、抗生物質、去痰薬などが挙げられます。

症状の原因や重症度によって使い分けるため、自己判断で複数の薬を併用するのは避けたほうが無難です。医師の指示に従って使用することで、効果的に鼻づまりを軽減できます。

• 抗ヒスタミン薬：アレルギー反応を抑えて鼻水やくしゃみを減らす
• ステロイド点鼻薬：炎症を抑えて鼻粘膜の腫れを低減
• 抗生物質：細菌感染による副鼻腔炎などの治療
• 去痰薬：鼻やのどの痰を排出しやすくする

根本的な治療が必要なケース

鼻中隔湾曲症などの構造的な問題が大きい場合、手術によって症状が改善することがあります。また、ポリープなどの良性腫瘍がある場合は、内視鏡手術で切除するケースもあります。

慢性化した副鼻腔炎も、手術療法を検討することがあります。いずれにせよ、専門医との相談が欠かせません。

手術療法の主なメリットとデメリット

観点	メリット	デメリット
鼻中隔湾曲症	鼻腔内の通りが改善し、鼻呼吸がしやすくなる	手術後の痛みや出血、入院や安静が必要なことがある
ポリープ切除	慢性的な詰まりや炎症を軽減し、嗅覚の回復が見込める	再発する場合があり、定期的な検査が必要
慢性副鼻腔炎	たまった膿を除去して炎症を抑えやすくなる	医師との十分な相談と術後ケアが欠かせない

長引かせないための工夫

早期治療やセルフケアの充実によって、症状の長期化を防ぎやすくなります。薬の服用期間を自己判断で短縮せず、医師の指示通りに続けることが大切です。

鼻づまりが改善しても、途中で薬をやめると再発することがあるため注意しましょう。

• 症状が軽くなった後も薬を飲み切る
• 定期的に通院して経過を確認する
• 生活習慣を整えて免疫力を維持する

鼻づまりを放置するリスク

「しばらく我慢すれば治るだろう」と放置していると、さまざまなリスクが生じる可能性があります。眠りづらさや口呼吸の影響を軽視すると、ほかの健康トラブルにつながりやすくなります。

早期対応の大切さを理解しておきましょう。

睡眠障害との関係

鼻づまりが続くと、寝ている間にも十分な空気を取り込めず、いびきや睡眠時無呼吸のリスクが高まります。眠りが浅くなると日中の集中力が低下し、疲労が蓄積します。

長期化すると心血管系の負担が増える可能性もあるため、早めに対処することが必要です。

鼻づまりによる睡眠への影響

影響	内容
いびき・睡眠時無呼吸	鼻から息が通りにくく、口呼吸が増える
睡眠の質の低下	熟睡できず疲労が抜けにくい
日中のパフォーマンス低下	集中力が落ち、仕事や学業に影響

口呼吸によるトラブル

口呼吸が習慣化すると、口腔内の乾燥によってむし歯や歯周病リスクが高まります。また、ウイルスや細菌が体内に侵入しやすくなるため、感染症にかかりやすくなる可能性もあります。

口呼吸は姿勢の乱れや顎の発育にも影響すると考えられているため、小さいお子さんの場合は特に気をつけたい点です。

• のどの痛みやかすれ声が増える
• 口臭や歯肉炎のリスクが上がる
• 顎の発育に悪影響が出る場合がある

症状が慢性化する可能性

「いつか治るだろう」と放置していると、慢性副鼻腔炎や慢性アレルギー性鼻炎など、治療期間が長引く病態に移行することがあります。

慢性化すると鼻粘膜がダメージを受け続けるため、治りづらくなるばかりか、ほかの合併症を誘発するリスクも高まります。

全身への影響

鼻からの呼吸がうまくできない状態は、自律神経のバランスを乱して血圧や心拍数にも影響を及ぼすことがあります。

特に高齢の方や基礎疾患を持つ方にとっては、呼吸の質が下がることは全身状態の悪化につながる場合があるため注意が必要です。

鼻づまりが全身に及ぼす影響例

影響範囲	具体例
循環器系	酸素不足による心拍数上昇
呼吸器系	肺機能の低下、感染リスクの増加
自律神経バランス	ストレス増加や交感神経優位状態の長期化

よくある質問

鼻づまりに関しては、症状やケア方法、病院の選び方など気になる点が多いと思います。ここでは、受診を検討している方からよくいただく質問を挙げながら、少し詳しく解説していきます。

以上

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